面對牙周病，許多患者以為一旦診斷就得動手術，其實在病情尚未進展到嚴重階段時，非手術治療已能發揮關鍵作用。首先是「牙根整平」，這是透過手動或超音波器械深入牙齦下方，徹底去除牙根表面的牙菌斑與牙結石，並將粗糙表面磨平，使牙齦能重新貼附於牙根，阻斷細菌再次滋生的機會。這個步驟對於牙周囊袋深度在3至5毫米的患者最為有效，能顯著降低局部發炎與出血。
配合牙根整平的治療，局部抗生素的使用可進一步控制病原菌的活性。例如含有多西環素的凝膠或微膠囊，可直接注入牙周囊袋中，針對性殺菌，降低菌落數，促進牙齦癒合。若感染蔓延或伴隨系統性症狀，醫師也可能選擇開立口服抗生素短期服用，以增強抗菌效能。
這類非手術治療適合牙齦炎轉變為輕至中度牙周病的階段進行。只要及時介入並配合正確的口腔衛生習慣，便能避免病情惡化，延緩組織破壞的進程。牙醫師也會視患者回診追蹤的結果，調整治療方式，持續監控病灶反應。
當牙周病持續惡化並深及齒槽骨時，單靠洗牙或刮治已無法逆轉破壞，這時「牙齦翻瓣術」被納入治療計畫。這項手術主要在牙周囊袋過深，細菌及牙結石累積至無法清除的程度時進行。醫師會局部麻醉後將牙齦組織切開並掀開，清潔暴露出的牙根表面及發炎組織，術後再將牙齦縫合復位。適應條件包括慢性牙周炎且具局部深囊袋，配合患者良好口腔衛生習慣。可能風險包含術後腫脹、牙齦退縮或暫時性牙齒敏感。
若牙周破壞延伸至骨組織，並出現骨壁不規則或凹陷，就需考慮「骨整形成術」。此手術可分為去除過度增生的骨尖（骨修整）與利用補骨材料修復骨缺損（骨重建）。適應對象通常為齒槽骨破壞但尚未失去牙齒支撐力者。風險上需注意補骨材料是否與患者相容，以及術後是否可能發炎或影響鄰牙穩定性。骨整形成術常結合翻瓣術進行，因此整體評估患者牙周健康與全身狀況成為治療成功的關鍵。
牙周病不僅與口腔清潔有關，飲食習慣更是潛藏的風險因素。攝取過多精緻糖類與加工澱粉會促使牙菌斑形成，加速牙齦炎症。油炸、甜食、碳酸飲料等也會造成口腔酸鹼不平衡，使牙齒表面更易滋生細菌。特別是咀嚼不充分或暴飲暴食，更會讓牙齒與牙齦負擔加重，使免疫反應無法有效控制局部發炎。
在牙周病治療過程中，應特別避免過硬食物如魷魚絲、堅果、爆米花，因為它們容易刺激或傷害已經發炎的牙齦組織。黏性強的糖果或麥芽糖也應列入禁食清單，這些食物容易殘留牙縫，形成新的菌斑堆積點。冰涼飲品、烈酒、辛辣調味也應減少攝取，因為這些會使患部刺激加劇、出血風險提升。
建立良好的生活規律則能在治療之外提供穩固支撐。規律作息有助於穩定荷爾蒙與免疫系統，使牙周病更容易控制。戒菸、減少壓力與充足睡眠都是提升牙齦修復能力的關鍵。每一口食物的選擇與每一天的生活步調，都是牙周健康的組成部分。
牙周病治療根據病情嚴重度分為不同階段，常見治療包括洗牙、深層刮除與牙周手術。洗牙主要適用於牙齦發炎初期，利用超音波或手工器械清除牙齒表面及齦下的牙菌斑和牙結石，減少細菌數量，防止病情進一步惡化。此階段能緩解牙齦腫脹和出血，是預防牙周病加重的基礎。
當牙周袋形成且深度超過4毫米，且炎症無法透過洗牙完全控制時，醫師會進行深層刮除。這個過程在局部麻醉下進行，會將牙根表面的細菌、牙結石及發炎組織清除乾淨，同時將牙根表面磨光，以幫助牙齦重新附著，減少牙周袋深度。深層刮除能有效抑制感染擴散，避免牙齒支持組織的破壞。
若牙周病持續惡化，造成牙槽骨大量流失且牙周袋深度超過5毫米，則需要進行牙周手術。手術時會掀開牙齦，直接清除深層感染組織和堆積的牙結石，有時會搭配骨再生手術來促進骨骼恢復。此療程可重建牙周結構，增強牙齒穩定性，適用於中重度牙周病患者。
不同階段的治療目標是控制感染、減少炎症及恢復牙周組織功能，醫師會根據個人牙周狀況選擇最適合的方案。
你是否曾經在清晨起床後發現口氣變得刺鼻，或者刷牙時牙齦總是不自覺出血？這些表面看似不起眼的狀況，其實都是牙周病初期的典型表現。牙周病是一種慢性發炎性疾病，從牙齦炎開始，進一步侵蝕牙周組織，導致牙齒支持結構逐漸流失。早期的症狀除了牙齦出血，還可能出現牙齦紅腫、刷牙時有異味殘留，即使口腔清潔後仍覺得口氣不清新。當牙菌斑長期堆積於齒頸與牙齦交界，病菌就會深入牙周囊袋，讓牙齦慢慢萎縮，牙齒失去支撐而開始出現輕微搖晃或咀嚼無力的情況。這些徵兆若持續一段時間沒有改善，應儘快安排牙周檢查。牙醫會根據牙齦深度、牙結石位置與發炎程度，擬定適當的治療計畫，包括基本洗牙、深層牙根整平、牙周雷射療程或必要時的牙周翻瓣手術。若延誤治療，牙齒脫落的風險會大幅增加。日常生活中出現上述症狀時，不應輕忽，應將其視為身體對口腔健康發出的明確警訊，並及時尋求專業協助，以避免錯過黃金介入時機。
牙周病治療完成後，維持牙齦健康的關鍵是落實正確的日常口腔照護。刷牙時應使用軟毛牙刷，配合含氟牙膏，選擇適合自己的刷牙方法，例如巴氏刷牙法，有助於清除牙齦邊緣的菌斑。除了刷牙，牙線或牙間刷的使用也很重要，能有效清除牙縫間及牙齦溝內的食物殘渣與菌斑，降低牙周發炎的風險。
飲食方面應避免過多甜食與含糖飲料，減少細菌滋生條件，並盡量少抽菸，因為菸草會削弱牙齦的修復能力。口腔乾燥也會增加牙周病復發的可能性，適時補充水分保持唾液流動，有助抑制細菌繁殖。
定期追蹤檢查是預防牙周病復發的重要環節。牙醫師會依照治療後的牙周狀況安排每三到六個月回診，透過專業的牙周檢查，包括牙周袋深度與牙齦出血測試，及時發現潛在的問題。專業洗牙及深層牙結石清除能維持治療效果，避免牙菌斑再度累積。
完整的口腔照護與定期檢查相輔相成，能有效幫助患者保持牙齦健康，降低牙周病復發風險。
牙周病的治療依病情嚴重程度而有不同階段。最基本的治療是洗牙，這階段又稱為「潔牙」，主要針對牙齒表面的牙菌斑與牙結石清除。透過超音波潔牙或手動器械，將牙齒上方及牙齦緣的汙垢徹底清理，減少牙齦發炎及出血。此方法適用於輕度牙周病或作為預防，幫助控制牙齦狀況。
若牙周囊袋形成且深度超過3毫米，表示病情較為嚴重，需進行深層牙周刮除術。刮除術會在局部麻醉下進行，利用專用器械將牙齒根面及牙齦下積存的牙菌斑、牙結石和壞死組織去除，降低細菌感染，促使牙齦重新附著於牙根表面。此治療分區進行，讓患者能承受治療過程。
對於囊袋特別深或反覆發炎的患者，可能需要進一步手術治療，如翻瓣手術。醫師會將牙齦切開、掀起，直接清理牙根面及感染組織，甚至進行骨頭整形，以改善牙周支持結構。治療階段根據患者病況而定，從淺到深，確保牙周組織恢復並控制感染。