牙周病進展至一定程度時，若非手術療法無法有效控制，牙齦翻瓣術成為常見的治療選擇。牙齦翻瓣術是將牙齦切開並掀起，暴露牙根及骨頭表面，讓醫師能徹底清除牙周囊袋內的感染物與牙石，並修整牙根表面，促進牙齦的再附著。此手術適合牙周囊袋深度大於5毫米且伴隨骨質破壞的患者。手術後可能出現牙齦退縮、牙根敏感及短暫性腫脹等副作用，需配合良好口腔衛生和定期回診。
骨整形成術則是針對骨質不平整或過度吸收的情況進行修整，目的在於恢復牙槽骨的形態，增加牙齒的支持力，改善牙周結構穩定性。此手術常與牙齦翻瓣術合併使用，適應症多為垂直性骨缺損嚴重者。風險包括術後感染、骨質修整不均或骨再生不良等問題，術後需要嚴格照護與監測。
牙周手術前需經由牙醫師詳細評估，包括病患整體健康狀況、口腔衛生習慣及牙周病嚴重度，才能決定手術方案與時機，最大化治療效果並降低風險。
牙周病的治療通常依病情分為多個階段，主要包含洗牙、深層刮除以及牙周手術。初期牙周病患者通常適用洗牙，這是清除牙齒表面及齦下牙菌斑與牙結石的基本步驟。透過超音波或手動器械，洗牙能有效降低細菌數量，減輕牙齦發炎，避免病情惡化。這階段的主要作用是維持牙齦健康和預防牙周袋形成。
當牙周袋深度增加且牙齦發炎持續，深層刮除成為必要治療。此療程在局部麻醉下進行，醫師會刮除牙根表面及齦下的牙結石和感染組織，並將牙根表面磨平，使牙齦能重新緊密附著於牙根，減少細菌棲息空間。深層刮除不僅控制感染，也降低牙齦出血和牙周袋深度，是阻止牙周病惡化的關鍵步驟。
若牙周病進展至骨質流失嚴重或牙周袋深度超過5毫米，牙周手術則成為治療選項。手術過程中，牙醫師會掀開牙齦以直接清除深層感染組織與牙結石，有時搭配骨再生技術修復受損骨骼，改善牙齒支持結構。此階段治療適用於嚴重牙周病患者，目標是控制感染並延長牙齒壽命。各階段的治療方法依病況選擇，確保牙周組織獲得適當修復。
牙周病是口腔中常見的慢性疾病，早期症狀往往不明顯，但若忽視就可能引發嚴重的牙齒和牙齦問題。最常見的初期警訊包括牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時發現牙齦容易流血，這表示牙齦已有發炎現象。另一個重要的警訊是口臭，當口臭持續且無法用一般口腔清潔改善時，可能是牙周病菌在口腔內滋生，造成牙齦組織損傷。
牙齒搖晃則是牙周病進展的嚴重信號，這表示牙齒的支持骨質已經受到破壞，牙齒穩定度降低，若未及時治療，可能導致牙齒脫落。患者通常在此階段才感受到明顯不適，因此早期識別症狀十分重要。若發現牙齦持續出血、口臭或牙齒出現異常搖晃，應儘快就醫，讓牙醫進行全面檢查。
牙醫會根據檢查結果，進行牙周治療，包括深層清潔以去除牙結石和牙菌斑，並視病情安排後續療程，避免炎症惡化。患者除了接受治療外，平時應保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒健康，才能有效控制牙周病的進展。及早發現、及時治療是保護口腔健康的關鍵。
當牙周病治療告一段落，牙齦狀況雖然初步穩定，但若忽略後續保養，炎症仍可能悄悄回來。日常口腔照護成為維持成果的基礎。建議早晚使用軟毛牙刷以巴氏刷牙法進行清潔，重點清除牙齦緣的菌斑。牙線不只是選項，而是每日必備工具，尤其是後牙區域，容易藏匿食物殘渣與牙菌斑，更需特別留意。
除了刷牙與牙線，牙間刷或沖牙機的搭配使用，對於牙齒排列不整或牙縫明顯的患者特別有效。選用含氟抗菌成分的牙膏，能降低牙菌膜的再聚集機會。飲食方面，應避免攝取過多含糖零食與碳酸飲料，這類食物容易滋生細菌並助長牙周炎症。
定期回診的追蹤頻率通常每三個月至半年一次，由牙醫師進行牙周袋深度檢查與專業洗牙，評估是否有局部復發或清潔死角。若曾進行牙周翻瓣手術，這些部位更需長期觀察與細緻照護。口腔內出現持續性出血、牙齦腫脹或牙齒鬆動感時，應儘早就診，不可輕忽。透過規律與細緻的居家保健配合專業檢查，方能遠離牙周病的反覆威脅。
牙周病的發展與飲食習慣密不可分。攝取高糖分和高澱粉質的食物會增加口腔中細菌的繁殖速度，這些細菌會在牙齒表面形成牙菌斑，導致牙齦發炎和牙周組織破壞。在牙周病治療期間，避免吃過硬、過黏或過酸的食物是非常重要的，因為這些食物可能刺激已經發炎的牙齦，影響組織修復。例如，硬糖、餅乾、炸物以及碳酸飲料都應該盡量避免。
治療期間還應該減少攝取刺激性飲品，如過熱的咖啡或茶，因為這些可能加重牙齦的不適感。相反地，應該多吃富含維生素C和鈣質的食物，如新鮮蔬果和乳製品，這類營養素有助於促進牙齦的健康與骨骼的穩固。規律的飲食和避免暴飲暴食，可以維持身體免疫力，有利於對抗口腔細菌感染。
除了飲食，生活作息的規律性也對牙周病的治療成效有顯著影響。穩定的睡眠和減少壓力能提升免疫系統功能，幫助身體有效修復受損組織。養成良好的口腔清潔習慣，例如每天正確刷牙與使用牙線，是預防牙周病復發的關鍵，並且應持續保持這樣的生活習慣，以維護長期口腔健康。
當牙周病還處於輕中度階段，往往不需要立即進行手術。此時首要的處置方式為牙根整平，這是一種透過手動或超音波器械，深入牙齦下方，清除牙根表面附著的牙菌斑與牙結石的治療。牙根表面經過整平後會變得平滑，降低細菌再附著的機會，幫助牙齦重新附著在牙根表面，有助於減少牙周囊袋深度。這個方式通常適用於牙周囊袋深度約在4至6毫米，尚未出現明顯牙槽骨破壞者。
抗生素療法則可搭配牙根整平使用，以控制牙周病菌的數量。臨床上會依照細菌感染的程度與種類，選用口服或局部抗生素，例如四環黴素、甲硝唑或阿奇黴素等。局部使用的抗生素膠可直接注入牙周囊袋，作用集中且副作用少，適合感染集中於特定牙位者。口服抗生素則適合感染範圍較廣或免疫力較差的病患。整體而言，這些非手術方式可作為牙周治療的第一線，有助於延緩病情進展並評估未來是否需要更進一步的手術處置。
牙周病的治療方式並非一體適用，而是依照病情輕重分為多個階段。初期的牙周炎，常表現為牙齦紅腫、刷牙出血，此時首要步驟是「基礎洗牙」，藉由超音波器械清除齦上與齦緣處的牙結石與菌斑。這個階段主要目的是減少細菌量，讓發炎的牙齦得以修復。
若病情進展至齒齦間出現「牙周囊袋」，表示細菌已深入牙齦下方，此時則需進行「深層牙周刮除術」（Scaling & Root Planing）。這種治療方式是在局部麻醉下進行，牙醫師會使用專用刮器深入牙周囊袋，將齦下的牙結石與發炎組織徹底清除，並將牙根表面磨平，幫助牙齦重新貼附。
深層刮除完成後，視病患反應，部分個案還需接受進一步的牙周手術，如翻瓣手術或骨重建術，以修復已受損的牙周支持組織。整體流程中，每一階段的治療都是為了中止發炎進程與恢復口腔健康，並依據牙周病的嚴重程度做出最合適的治療選擇。