早晨起床後口中總有一股異味，即便刷牙漱口依舊無法去除，這種情況常是牙周病初期的跡象之一。當牙齒周圍堆積牙菌斑與牙結石，細菌代謝所產生的氣體會造成持續性口臭。牙齦出血也是常見警訊之一，尤其在刷牙或使用牙線時出血，若頻率增加，表示牙齦已開始發炎，需格外注意。
有些人會感覺牙齒變得不再穩固，像是在咀嚼食物時感到微微晃動，這其實是牙周組織被破壞、牙根逐漸失去支撐的表現。此時牙周囊袋可能已加深，細菌藏匿其中加速破壞，若未及早治療，將導致牙齒無法保留。
若發現牙齦顏色轉深紅、出現腫脹，或刷牙時泡沫中混有血絲，就不應再拖延。尤其牙齦萎縮讓牙根暴露、牙縫變大時，更是牙周病持續惡化的證據。這些細微的變化不應被忽視，一旦有上述現象，應儘速就診牙醫，由專業檢查確認病程並安排後續治療，才能保住珍貴的自然牙齒。
牙周病的治療依照病情輕重分為多個階段，常見方法包含洗牙、深層刮除以及牙周手術。洗牙主要用於初期牙周病或牙齦炎，透過超音波震動及手動器械清除牙齒表面的牙菌斑和牙結石，減輕牙齦發炎與腫脹，讓牙齦恢復健康。此階段治療著重在牙齒表面，適合尚未形成牙周袋或牙周袋較淺的患者。
當牙周袋加深且細菌已深入牙根，必須進行深層刮除。此療程會在局部麻醉下進行，醫師會去除牙根上的牙結石和感染組織，並使牙根表面平滑，避免細菌再次附著，促進牙齦重新附著於牙齒。深層刮除主要針對中度牙周病，能有效減少牙周袋深度並控制炎症。
牙周手術則適用於嚴重牙周病患者，當牙周組織破壞嚴重、牙槽骨流失及牙齒活動度增加時，會藉由手術切開牙齦，清除深層感染組織，並可搭配骨再生術或牙周組織重建。此階段治療目標是恢復牙周結構穩定性，延長牙齒壽命，但術後須配合良好的口腔衛生與定期追蹤。
完成牙周病治療後，持續維護牙齦健康非常重要。首先，日常口腔照護必須落實徹底。刷牙時選擇軟毛牙刷，配合正確的刷牙方法，例如巴氏刷牙法，將刷毛以45度角輕刷牙齦邊緣，避免用力過猛傷害牙齦。每天至少早晚刷牙兩次，並搭配使用牙線或牙間刷，清除牙縫及牙齦溝內的殘留菌斑，減少牙菌斑積聚。
飲食習慣也會影響牙齦健康。應避免過量攝取高糖飲食，減少牙菌斑生長的養分來源。同時戒煙，因為煙草中的有害物質會抑制牙齦的修復力，增加牙周病復發風險。定期補充足夠水分，有助於口腔自然清潔與唾液分泌，保持口腔環境穩定。
追蹤檢查是維持療效的關鍵。完成治療後，建議每三到六個月回診，由牙醫進行專業洗牙，清除牙結石與深層菌斑，並評估牙周組織狀況。醫師會檢查牙齦是否有發炎、出血或牙周袋深度變化，及時調整照護方案，防止牙周病復發。患者也應主動告知任何牙齦不適或異常，配合醫師指示進行必要的追加治療或加強口腔清潔。
透過持續的日常照護與定期追蹤，牙齦健康才能長期維持，減少牙周病再度發生的可能。
牙周病的發生與個人的飲食習慣密不可分。過量攝取高糖分和精製碳水化合物，容易成為牙菌斑和牙結石的養分，促使口腔細菌繁殖，進一步引發牙齦發炎和牙周組織破壞。牙周病患者在治療期間應特別注意飲食，避免甜食、含糖飲料、過於黏稠或硬質的食物，以減少刺激發炎部位和防止細菌滋生。辛辣及過熱食物同樣會加重牙齦不適，延緩傷口癒合，因此也不宜食用。
治療期間推薦攝取富含維生素C的食物如柑橘類水果、深綠色蔬菜，有助強化牙齦組織和促進傷口修復；高蛋白質食物能支持組織再生，牛奶及豆製品等富含鈣質的食物則能增強牙周骨骼。食物應選擇柔軟易咀嚼的類型，減少對受損牙齦的機械性傷害。
此外，建立良好的生活規律同樣重要。規律刷牙與使用牙線，有效清除牙菌斑，避免細菌累積。保持充足睡眠與適度運動，能提升免疫系統對抗感染的能力。戒菸習慣對牙周健康更是有明顯幫助，因為煙草會降低牙齦血液循環，延長治療恢復時間。透過飲食控制與生活習慣調整，能更有效配合牙周病治療，減少復發風險。
牙周病若未能在早期有效控制，會導致牙齦深層組織及牙槽骨破壞，這時傳統非手術治療如洗牙、深層刮治已無法滿足需求，必須進行牙周外科手術介入。牙齦翻瓣術是將牙齦切開並翻起，以便醫師能直接清除牙根表面的牙結石和感染組織，改善牙周袋深度過大導致的發炎環境。此手術適用於牙周袋深度大於5毫米且保守治療效果不佳的患者，能有效提升牙齦組織的健康狀態。
骨整形成術則針對牙周病造成的骨質缺損與不規則骨面進行修整，改善骨頭形態以利牙齦附著。該術式多用於垂直型骨缺損明顯或骨頭表面不平整的患者，且通常會搭配骨移植材料或再生膜，促進骨質重建與牙齒穩定性。此手術適合牙齒尚有保存價值，但骨支持不足的情況。
手術風險包括牙齦退縮、疼痛、腫脹及術後短暫牙齒敏感，偶有感染或縫線脫落的可能。患者若有糖尿病、吸菸或口腔衛生不佳，癒合難度及併發症風險會增加。醫師在術前須全面評估患者健康狀況與牙周病嚴重度，並與患者充分討論風險與效益，制定個人化治療計畫。
牙周病初期，症狀如牙齦出血與輕微腫脹常常被忽視。這個階段主要靠「基礎洗牙」處理，透過超音波與手動器械去除牙齒表面的牙菌斑與牙結石，尤其針對牙齦線以上的區域，有助於抑制輕度牙齦炎。若未及時治療，炎症會蔓延至牙齦下方，形成牙周囊袋，這時便需進一步進行「齦下刮除與根面整平」，也就是深層牙周刮除，利用特殊器械清除牙根表面積聚的病菌與牙結石，同時磨平牙根表面，讓牙齦更易重新附著。
當牙周囊袋深度超過5至6mm、齒槽骨開始流失，則進入牙周病中重度階段。此時，非手術方式已不足以控制病情，「牙周翻瓣手術」便是治療選項之一。透過將牙齦翻開，清除肉眼難以達到的深層感染，再配合骨粉或再生膜等再生技術修復缺損。這些階段性的治療根據牙周病的進程量身制定，醫師會依病患個別情況安排對應治療方式，確保牙齒能盡可能保留。
當牙齦出血、紅腫或口臭持續發生，往往是牙周病初期的警訊。此階段的治療目標在於清除牙菌斑與牙結石，避免進一步破壞牙周組織。牙根整平是其中重要的基本療程，透過專業器械深入牙齦下方清除附著在牙根表面的牙結石與細菌，同時磨平粗糙表面，減少細菌再次滋生的機會。此法適用於牙周袋深度較淺、骨頭尚未明顯吸收的個案，對減緩牙齦發炎與縮小牙周袋深度十分有效。
抗生素療法則適合於發炎持續、清創後仍無法完全控制感染的情況。臨床上常見的局部抗生素包括含有多西環素或甲硝唑的凝膠，可直接注入牙周袋中，長時間釋放藥效，抑制特定致病菌。而在某些全身免疫力較低或感染蔓延的個案中，也會搭配短期口服抗生素，進一步控制細菌擴散。這些初階療程著重於減少細菌與發炎，為牙周組織的自我修復創造條件，並有助於延緩或避免手術介入的必要。