牙周病進展到一定階段，若非手術治療無法有效控制，牙齦翻瓣術成為重要的手術選項。此術式透過切開並掀起牙齦瓣，直接清除牙根表面的牙菌斑與結石，並去除受感染的牙周組織。適應症主要為牙周袋深度超過5毫米且非手術治療無效的患者。翻瓣術能改善牙周環境，但術後可能有牙齦退縮與牙齒敏感的問題，術後需嚴格口腔衛生管理與定期回診。
骨整形成術則是針對牙周骨骼不規則或骨刺形成所設計。透過磨平不平整的骨面，使牙齦能夠更緊密附著，減少牙周袋形成的可能。此手術適合於骨吸收形態不規則且影響牙齦附著的患者。風險方面，包括術後骨質過度移除可能影響牙齒穩定性，以及手術區域的出血或感染風險。
在選擇手術方案前，醫師會評估患者牙周病嚴重度、整體健康狀況及生活習慣，如糖尿病患者或吸菸者，因癒合能力較差，術後併發症風險較高。透過全面評估與術後衛教，可降低風險並提高治療效果。
牙周病的成因雖多，但不良飲食習慣無疑是加重病情的隱性推手。當長期攝取高糖、高精緻澱粉的食物，例如餅乾、麵包、蛋糕或含糖飲料，這些殘渣容易附著於牙齒與牙齦交界處，成為牙菌斑與牙結石的養分來源。這些堆積若未即時清除，將加速牙齦發炎、出血甚至牙槽骨吸收，讓牙周病持續惡化。
在牙周病治療期間，飲食更需謹慎調整。避免攝取過硬、過辣、過熱的食物，如魷魚絲、炸物、麻辣鍋等，以減少對已發炎牙齦的刺激；甜食與碳酸飲料則應大幅減量，防止細菌再度增生。建議選擇富含膳食纖維的蔬果、蛋白質與抗氧化營養，如魚類、菠菜、莓果等，有助促進組織修復與免疫平衡。
除了飲食調整，維持穩定作息與情緒也不可忽視。充足睡眠、規律作息有助身體自然修復，壓力管理亦能減緩體內發炎反應。將口腔保健與整體生活品質視為一體，是長久維持牙周健康的根本。這場與牙周病的拉鋸戰，從飲食與日常開始，才有真正的轉機。
牙周病的初階治療多以非手術方式進行，目的是控制牙齦發炎和減少牙菌斑的積聚。牙根整平是利用專用器械清除附著在牙根表面的牙菌斑和結石，並將粗糙的牙根面磨平，使牙齦能更緊密地附著，減少牙周袋的深度，從而降低牙周組織的炎症反應。此療法適用於牙周袋深度較淺、骨質破壞尚不嚴重的患者，能有效促進牙齦健康並防止病情惡化。
抗生素療法常被用作牙根整平的輔助，針對牙周袋內的致病菌進行抑制。抗生素有局部塗抹和口服兩種方式。局部使用時，抗生素凝膠或微球直接置入牙周袋中，能持續釋放藥物，精準殺菌。口服抗生素則適合感染較嚴重或全身健康狀況影響免疫力的患者。使用抗生素需謹慎，避免濫用以防止細菌產生抗藥性。這兩種初階治療方式結合使用，有助於控制牙周病的早期發展，減輕不適症狀，並為後續可能的手術治療做好準備。
當你每天起床時嘴裡有異味，即使刷牙後仍無法改善，那股口臭可能不是來自昨晚的晚餐，而是牙周病的訊號。牙周病初期最大的特徵之一就是無聲無息，卻不斷在牙齒與牙齦之間累積破壞性的牙菌斑與發炎反應。
牙齦出血經常被誤認為是刷牙不當，其實這是牙齦發炎最直接的反應。若出血頻繁或是咬食物也會出現血絲，這就不該再忽視。牙周病不只影響牙齦，也會逐漸侵蝕支撐牙齒的齒槽骨，導致牙齒鬆動。當你在說話、咀嚼時，察覺某些牙齒似乎有點「浮動感」，那絕不是錯覺。
面對這些口腔警訊，不必等到疼痛才行動，因為牙周病初期往往不會痛。定期洗牙與檢查，可幫助牙醫早期發現並展開牙根整平或深層清潔等治療方式，抑制發炎進程，保住天然牙。錯過黃金治療期，就可能走向牙齒鬆脫與拔除的命運。平常的一絲異狀，其實已是身體給出的明確求救訊號。
牙周病的治療通常依照疾病的嚴重程度分為不同階段，常見的治療方法包括洗牙、深層刮除以及牙周手術。洗牙是最基礎且常見的治療，主要針對輕度牙周病患者。透過超音波潔牙器或手動器械清除牙齒表面及齦緣的牙菌斑與牙結石，減少細菌數量，抑制牙齦發炎，改善牙齦出血與腫脹的症狀。洗牙能有效阻止病情惡化，適用於牙周袋深度尚淺的情況。
若牙周病進展至中度或牙周袋較深，則需要進行深層刮除。這項治療會在局部麻醉下，翻開牙齦以清除牙根表面附著的牙結石和受感染的組織，並平整牙根表面，使牙齦能更好地重新附著，降低牙周袋深度。深層刮除的主要作用是消除感染源，阻止骨質流失，適合中至重度牙周病患者。
當牙周組織破壞嚴重，骨頭吸收明顯且牙齒出現明顯鬆動時，牙周手術便成為必要。牙周手術包括翻瓣手術及骨再生術，透過清除深層感染組織，並促使牙齦與骨頭再生，有助於恢復牙齒的支撐結構。這階段的治療強調控制感染與結構修復，是重度牙周病患者的重要治療選擇。
牙周病治療依照病情嚴重程度，會有不同的治療階段。最基本的治療是洗牙，也稱為齦上潔治，主要是清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石。這個步驟能有效減少細菌滋生，改善輕度牙周發炎，適合牙周病初期或預防使用。洗牙通常不需要麻醉，過程中牙醫師會用超音波震碎牙結石，再用手動器械將殘留物清除乾淨。
當牙周病進入中度或重度階段，牙齦已形成深層牙周袋，單純洗牙無法清除藏在牙根表面的牙結石和感染組織。此時需要進行深層牙周刮除，也稱為齦下刮治。這階段通常會搭配局部麻醉，將牙齦輕微剝離後，清除深處牙結石與發炎組織，讓牙根面恢復乾淨，有助於牙齦重新附著，減少牙周袋深度。
根據牙周病的嚴重度，治療方式會從非侵入性的洗牙，逐步升級到較為深入的刮除治療。這樣的分級治療策略能根據個人牙周狀況，提供最適合的療程，達到控制病情與維護口腔健康的目的。
牙周病治療結束後，最重要的不是立即感到輕鬆，而是進入牙齦維護的關鍵階段。前90天內的自我照護品質，往往影響日後是否復發。每日早晚刷牙時應特別關注牙齦邊緣區域，建議使用電動牙刷搭配牙周專用軟毛刷頭，能提高清潔效率並降低牙齦刺激。
牙線的使用不能間斷，每天睡前執行一次，尤其針對後排臼齒與牙橋周圍進行細部清潔。若牙縫較寬，可改用牙間刷或水牙線進行輔助。漱口水的選擇應以無酒精、含氯己定或天然抗菌成分為主，避免口腔乾燥與刺激牙齦組織。
定期回診是另一個維持健康的核心。即使症狀已改善，仍需依醫囑每三個月安排牙周追蹤檢查。此階段牙醫會重新量測牙周袋深度、檢查牙齦出血點與牙結石累積情況，並進行專業清潔。這不僅有助於早期發現復發徵兆，更是評估居家清潔效果的依據。
此外，牙周病患者常伴隨慢性疾病，如糖尿病或免疫系統異常，這些狀況會加快牙周破壞，應與內科醫師協調控制病情，以避免惡化牙齦環境。養成飲食清淡與戒菸的習慣，也是穩定牙周健康的重要配套。