牙周病治療應對牙齦腫脹,雷射牙周術是否會燙傷。

牙周病的治療通常分為幾個階段,針對不同嚴重程度採用不同方式。第一階段是洗牙,適用於牙齦發炎或早期牙周病患者。洗牙主要利用超音波震動器及手動器械,將牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑和牙結石徹底清除,減少細菌滋生環境,改善牙齦發炎狀況。此階段治療能有效阻止病情惡化,維持牙齦健康。

當牙周病進展至中度階段,牙齦下方的牙周袋變深,洗牙無法深入清除牙根周圍的菌斑與結石時,需進行深層刮除。深層刮除又稱根面平整術,使用專用器械刮除附著在牙根表面的細菌和感染組織,並平滑牙根表面,使牙齦能重新附著,減少牙周袋深度,達到控制感染及促進牙齦修復的目的。這種治療適合牙周袋深度約3至6毫米的患者。

當牙周病嚴重,牙周袋超過6毫米並伴隨骨質流失,常需進行牙周手術。牙周手術包含切開牙齦,去除深層感染組織及結石,有時也會搭配骨再生術。此手術能改善牙齦結構與骨支撐,防止牙齒進一步鬆動或脫落。手術適用於中重度牙周病患者,尤其是保守治療效果有限的狀況。

依據病情階段選擇適合的治療方式,有助於有效控制牙周病並維護口腔健康。

牙周病的治療依病情分級,首先是基礎洗牙,主要針對牙齦表面與齦上牙結石與菌斑進行清潔。這階段多用超音波洗牙機搭配手動器械,幫助減少牙齦發炎,適合輕微牙周問題或預防用途。若牙齦紅腫、出血情況輕微,通常這一步足以改善。

若牙菌斑深入齦下,形成牙周囊袋,治療則進入深層牙周刮除階段。這過程會在局部麻醉下進行,醫師會將牙齦輕微翻開,清除附著在牙根表面下方的牙石與病變組織,並進行牙根整平術,使牙根表面光滑,避免細菌滋生。這階段適用於中度牙周病患者,可有效控制感染並促進牙齦恢復。

嚴重牙周病患者若囊袋過深,或骨頭有明顯破壞,可能需要進一步接受牙周手術,如翻瓣手術,將牙齦全面翻開,清理深層病灶並修復骨質。不同階段的治療依照牙周狀況調整,整體目標是透過漸進式治療,控制病情並保護牙齒結構。

牙周病治療完成後,持續且正確的日常口腔照護是維持牙齦健康的關鍵。刷牙時,應使用軟毛牙刷並採取「巴氏刷牙法」,將牙刷以45度角輕輕刷拭牙齦緣及牙齒表面,這樣可以有效清除牙菌斑,減少牙齦發炎的機會。除了刷牙,使用牙線或牙間刷清潔牙縫中牙菌斑也非常重要,因為這些部位容易藏污納垢,若忽略則可能造成牙周病復發。口腔護理產品中,含有抗菌成分的漱口水可作為輔助,有助降低牙菌斑及牙齦炎症。

日常飲食應避免高糖及刺激性食物,這些會加速牙菌斑形成和牙齦發炎。吸菸者更應戒菸,因為菸草中的有害物質會減弱牙齦組織的自我修復能力,增加牙周病惡化的風險。完成治療後,定期回診追蹤是不可忽視的一環。牙醫會檢查牙周袋深度和牙齦狀態,必要時執行專業潔牙和深層清潔,通常建議每3至6個月做一次,以便早期發現問題並即時處理。透過規律追蹤和嚴格的日常護理,才能有效保持牙齦健康,避免牙周病復發。

牙周病的形成往往與長期不良的飲食行為有關,特別是高糖飲食與精緻澱粉的攝取,會助長牙菌斑滋生,讓牙齦發炎惡化。習慣喝手搖飲、零食不離手的人,口腔酸鹼平衡常處於不穩狀態,加劇牙周組織的破壞,導致牙齒鬆動、牙齦退縮等問題更難控制。

在治療牙周病的過程中,需特別注意避開某些食物類型。油炸食物會延長傷口癒合時間,堅硬類如堅果、魷魚乾容易加重牙齒受力,導致手術部位不適。黏稠或纖維多的食物例如年糕、芭樂也容易卡在牙縫中,形成再次感染的風險。此外,過熱或過冷的食物可能引發術後牙齒敏感,影響日常進食。

除了飲食控制,更需建立固定的作息。日夜顛倒、工作壓力大會削弱免疫力,使牙周病反覆發作。每天睡足七小時,早晚規律刷牙與使用牙線輔助清潔,是避免復發的根本。持續建立健康生活模式,才能讓治療成果穩定長久。

當牙周病從輕度發炎惡化為中重度病變時,牙齦可能已無法緊密附著在牙齒表面,導致深層牙周袋形成。這時,牙齦翻瓣術便可能成為必要的治療選項。此手術透過翻開牙齦,讓醫師直接視野下清除深層牙結石與發炎組織,同時調整牙齦邊緣的位置,減少病菌再滋生的空間。適應條件通常為牙周袋深度超過5mm且反覆發炎者,並須具備良好的術後清潔能力。

若牙周病已導致牙槽骨吸收變形,僅做翻瓣術難以重建支持結構,這時便需進行骨整形成術。該手術除了清創外,還會將不規則的骨面整形,使牙齒的支持環境恢復較理想狀態,並有助牙齦重新附著。此術式常見於骨缺損明顯但牙齒尚可保存的個案,必要時會搭配人工骨粉或再生膜以促進骨再生。

兩者皆屬侵入性治療,風險包含術後腫脹、牙齦退縮、牙齒敏感增加等,也可能出現局部癒合緩慢的情況。是否進行手術,需根據臨床檢查、X光影像與患者整體健康條件綜合判斷,由牙周專科醫師與患者共同決策。

牙周病初期的治療重點在於控制牙齦下的細菌感染,避免病情惡化。牙根整平(Root Planing)是一種常用的非手術療法,主要透過專業器械清除牙根表面的牙結石及細菌附著物,並將牙根表面磨平,消除粗糙不平的部分。這樣做可以減少細菌藏匿的環境,有助於牙齦重新緊貼牙根,降低牙周袋的深度。牙根整平特別適合牙周病早期或中度患者,當牙周組織尚未嚴重破壞時,此療法可以有效控制炎症。

抗生素療法則是針對牙周病的細菌感染所採用的輔助方法。當局部感染嚴重或牙根整平後仍有持續發炎時,醫師會考慮使用抗生素。抗生素可分為口服和局部使用兩種,口服抗生素可進入血液循環,系統性抑制細菌,而局部抗生素則直接作用於牙周袋內,有助降低細菌數量與炎症反應。抗生素療法適用於牙周病活躍期,尤其當牙周袋較深、牙齦腫脹或分泌膿液時效果較佳,但須在牙醫指導下使用,以避免抗藥性問題。

這兩種初階療法相輔相成,針對非手術階段的牙周病患者提供有效的控制與改善方式。

牙周病是口腔中常見的慢性疾病,早期症狀往往不明顯,但若忽視就可能引發嚴重的牙齒和牙齦問題。最常見的初期警訊包括牙齦出血,尤其是在刷牙或使用牙線時發現牙齦容易流血,這表示牙齦已有發炎現象。另一個重要的警訊是口臭,當口臭持續且無法用一般口腔清潔改善時,可能是牙周病菌在口腔內滋生,造成牙齦組織損傷。

牙齒搖晃則是牙周病進展的嚴重信號,這表示牙齒的支持骨質已經受到破壞,牙齒穩定度降低,若未及時治療,可能導致牙齒脫落。患者通常在此階段才感受到明顯不適,因此早期識別症狀十分重要。若發現牙齦持續出血、口臭或牙齒出現異常搖晃,應儘快就醫,讓牙醫進行全面檢查。

牙醫會根據檢查結果,進行牙周治療,包括深層清潔以去除牙結石和牙菌斑,並視病情安排後續療程,避免炎症惡化。患者除了接受治療外,平時應保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查牙齒健康,才能有效控制牙周病的進展。及早發現、及時治療是保護口腔健康的關鍵。